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刚被三甲开除,60激活中医系统

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第805章 三期临床都没有,凭什么当标杆
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晚上七点,林长生准时走进二号会客室。 屋内没有其他评委,只有评审组组长许崇文和温敬之两人。 桌上放着今日答辩的完整记录,旁边还有一份标注着内部传阅的专项指南草案。 许崇文起身给林长生倒了杯茶。 “林主任,今晚请您过来,主要是想听一句实话。” 林长生端起茶杯。 “什么实话?” “培元固精丸能不能复制?” 许崇文问得很直接。 韩笑坐在一旁,握笔的动作微微一顿。 这已经不是询问一款院内制剂的效果,而是在问它能不能成为全国范围内的示范案例。 林长生没有急着回答。 “你说的复制,是复制药,还是复制做药的方法?” 许崇文与温敬之对视了一眼。 温敬之笑道:“果然瞒不过你。” 许崇文将专项指南草案推到林长生面前。 创新制剂板块的一处空白位置,被人用红笔写下了培元固精丸六个字。 “上面对这款药很感兴趣。” “药材常见,工艺不复杂,价格低,前期数据却很好。” “更重要的是,你们没有靠广告拉患者,也没有把有效率往高了修。” 许崇文翻开另一份材料。 那是清溪镇医院提交的随访原始表,连冯建波私自加量后出现口干烦热的记录都完整保留。 “很多项目一提创新,先想到几亿元的平台和几十项专利。” “可老百姓最后拿到手的药,一盒动不动就是几百上千。” 许崇文指了指草案。 “高层有人提议,把培元固精丸写进中药创新制剂板块,作为低成本临床转化的标杆案例。” 韩笑呼吸稍稍加重。 若这项提议通过,培元固精丸就不再只是一款清溪镇院内制剂。 它所代表的研发路径,也会正式进入国家级专项指南。 林长生却没有露出喜色。 “药能治人,不代表什么人都能照着做。” 许崇文神情认真。 “你担心被滥用?” “有人看到低成本,会省掉随访。” “有人看到高有效率,会扩大适应症。” “还有人会把调理药包装成壮阳神药,再把价格翻上十倍。” 林长生放下茶杯。 “真要写进指南,就把限制条件也写进去。” 许崇文立即拿起笔。 “您说。” “先排除器质性疾病,再分基础型、加强型和定制型。” “既往用药要查清,不能只听患者说一句肾虚就开药。” “连续随访不能少,不良反应必须保留,不能为了数据好看删掉。” “最重要的一条,不准用保健品的方式宣传。” 许崇文一条条记下。 温敬之听到最后,缓缓点头。 “别人进指南,恨不得把功劳写满三页。” “你倒好,先写了半页不准做什么。” 林长生看了他一眼。 “药出了问题,指南又不会替病人难受。” 温敬之笑意更深。 许崇文合上笔帽,神色却没有放松。 “还有一件事,我得提前告诉您。” “这项提议在小范围讨论时,已经有人明确反对。” 韩笑问道:“理由是什么?” “未经严格三期临床,样本量有限,缺少多中心随机对照,机制研究也不充分。” 这些理由听起来并非毫无道理。 林长生并未生气。 “哪条说错了?” 许崇文愣了一下。 “严格来说,都不能算错。” “那就补。” 林长生回答得很平静。 “数据不够就继续积累,多中心没做就按程序做。” “该验证的要验证,该限制的要限制。” “但不能因为现在还没走完三期,就把临床上已经看到的东西当作不存在。” 许崇文轻轻敲了敲桌面。 “反对的人可不只是想补证据。” “他们认为这种低成本模式会削弱大平台项目的重要性,也会让部分已经立项的高投入项目很难解释。” 韩笑听明白了。 培元固精丸若成为标杆,就等于告诉所有人,创新未必必须烧掉数亿元。 有些项目最不愿意面对的,恰恰是这种对比。 许崇文压低声音。 “霍天行今天下午已经找过两位评委。” “蒋云帆也在联系药理和统计方向的专家。” “他们准备在明天的闭门讨论里,要求把培元固精丸从专项指南中删去。” 韩笑皱起眉。 “这是担心安全,还是担心自己的项目被比下去?” “都可能有。” 许崇文没有替任何人下定论。 温敬之端起茶杯。 “他们抓住三期临床不放,程序上确实站得住。” “林主任,你打算怎么应对?” 林长生拧紧保温杯盖。 “该答的问题我答。” “该交的数据我交。” “他们若能找出药有问题,我认。” “若只是嫌药便宜,那就让他们先说清楚,做药到底是给谁吃的。” 会客室安静了片刻。 许崇文忽然笑了。 “我今晚找您,就是想听这句话。” 他将草案重新收好。 “标杆案例是否写入,还要经过两轮论证。” “我不能向您保证结果,但只要原始数据经得起查,这件事就不会被几句话压下去。” 林长生起身准备离开。 许崇文又叫住他。 “林主任,您不问问写进去以后,对清溪镇有什么好处?” “患者能不能少花钱?” “能。” “基层医院能不能少走弯路?” “能。” 林长生提起资料箱。 “那就够了。” 两人走出会客室时,走廊另一头的电梯门恰好打开。 霍天行和蒋云帆并肩走了出来。 四人的目光在空中碰了一下。 霍天行率先开口。 “林主任还真忙。” “这么晚了,组长还单独请教。” 林长生按下电梯键。 “有问题就谈问题。” “总比背后猜来猜去省时间。” 蒋云帆脸色稍僵。 霍天行却笑了笑。 “希望明天讨论时,林主任还能这么轻松。” 电梯门缓缓合上。 韩笑透过缝隙看见两人走向会客室,心里已经明白。 明天那场闭门论证,恐怕不会太平。 林长生却只看了一眼时间。 “回去把培元固精丸的不良反应记录再核一遍。” 韩笑一怔。 “他们都要联手阻止纳入了,咱们不准备反驳材料吗?” “原始记录就是反驳材料。” 林长生靠在电梯内壁,语气平淡。 “做药的人若先怕别人查,药就别给病人吃。”
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