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中医:我能看到疾病词条

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第456章 闪击针刺,不讲武德的林医生!
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林易伸出右手。 食指、中指、无名指,三指并拢,搭在林晓雨左手手腕的寸关尺上。 指尖传来动脉的搏动。 脉位浅表,轻取即得。 脉率偏快,搏动有力。 脉浮数有力。 林易收回手。 视线重新聚焦在林晓雨红肿的拇指上。 半透明的光幕在空气中展开。 一行行文字悬浮在女孩头顶。 【患者:林晓雨,女,19岁】 【诊断:蛇眼疔(火毒蕴结证)】 【病机:皮肤破损处邪毒侵入,壅阻甲周经络,气血凝滞,郁而化火成毒,未至成脓,尚在初起阶段。】 【病因权重分析:外伤破损邪毒入侵(65%),局部气血壅滞化火(35%)】 光幕缓缓收拢,化作光点消散。 林易转过头。 “还没成脓。” 林易看着林晓雨。 “不用切。” 林晓雨紧绷的肩膀明显松了下去。 “不过我得给你放点瘀血,把火毒泄出去。” 林易接着说道。 林晓雨刚松下去的肩膀又提了起来。 “啊?放血?” 她声音有点发颤。 “没事,就点刺两下。” 林易站起身,走向旁边的治疗车。 “比挤脓轻松多了,你这属于蛇眼疔初起,毒邪壅滞在局部,放血能最快地疏通经络,泄热解毒。” 林易撕开一包一次性换药包。 不锈钢弯盘落在桌面上。 他重新戴上一副无菌手套,用长镊夹起一个碘伏棉球。 “手放平,别乱动。” 林易左手捏住林晓雨右手拇指的第一指节,右手持镊,碘伏棉球在红肿患处及周围皮肤擦拭,由内向外,画圈消毒,连擦两遍。 林易丢掉镊子,从治疗车上拿起一根一次性三棱针。 拔掉塑料保护帽。 针尖呈三棱形,锋利。 “深呼吸,三次。” 林易开口。 林晓雨刚要吸气。 林易右手拇指和食指捏住针柄,手腕一抖,针尖对准患处红肿最明显的瘀络。 快速点刺两下。 林易出手飞快。 这两针,进针浅,仅破表皮络脉。 等林晓雨反应过来,暗红色的瘀血已经顺着针眼流出来了。 林易放下三棱针。 取过两枚无菌干棉球,垫在针眼周围。 左手和右手配合,由远端向近端,轻轻挤压。 暗色瘀血被引导着流出,滴在弯盘里的纱布上。 大约挤出半毫升。 血液的颜色逐渐从暗红转为鲜红。 林易停止挤压。 用新的干棉球压住针眼。 “好了。” 林易把棉球交给林晓雨的左手按压。 “自己按两分钟。” 林晓雨松开牙齿。 “林医生,你不讲武德啊。” 林易笑了笑。 “这叫转移注意力,感觉怎么样?” 林晓雨点头。 “确实没有想象中那么疼。” 她长出了一口气。 林易转身走向操作台,拿出一个玻璃罐,里面装满了黄色的药粉。 这是中医外科常用的金黄散。 由大黄、黄柏、姜黄、白芷等药材研磨而成。 林易取出一小勺药粉,倒在无菌换药碗里。 拿起一瓶凉开水,倒进碗中。 用压舌板快速搅拌。 药粉与水混合,渐渐变成粘稠的糊状。 颜色深黄,散发着浓郁的中药苦味。 林易端着碗走回来。 林晓雨松开按压的棉球。 针眼已经不出血了。 林易再次用碘伏棉球对患处进行消毒。 随后,他用压舌板挑起一团金黄散药糊。 均匀地涂抹在患处。 药糊厚度约两毫米,完全覆盖了红肿区域,并超出边缘一厘米。 “凉凉的。” 林晓雨看着手指。 林易取过一块无菌纱布,覆盖在药糊上。 用医用胶布在拇指上缠绕两圈,固定好。 “这个膏药每天换一次。” 林易把换药碗放回治疗车。 “这几天别碰水,别挤压,更不能再撕倒刺了。” “伤口愈合前,右手少用力。” 林易回到电脑前,坐下。 “林大夫,这个不用切开真的能好?” 林晓雨看着包好的手指,还是有些不放心。 林易握住鼠标,点开电子处方系统。 “火毒刚起,没成脓,内外同治,能压下去。” 林易敲击键盘。 “三天后来复查一次,红肿消退,就继续敷药,如果成脓了,该切还得切。” 林易输入药名。 五味消毒饮加减。 金银花15克,野菊花12克,蒲公英15克,紫花地丁12克,赤芍10克,生甘草6克。 清热解毒,凉血消肿。 打印机发出运转的声音。 一张处方笺吐了出来。 林易拔下笔帽,在医师签名处写下自己的名字。 递给林晓雨。 “三剂,每天一剂,分早晚两次温服,你住校的话就代煎吧。” 林晓雨接过处方。 “谢谢林大夫。” 潘晓站在旁边,一直看着整个过程。 “这多快,要是去外科光排队就得一个小时,而且切开术后得遭老罪了。” 潘晓感慨。 “我上次陪一个病人去普外科切甲沟炎,打了局麻,切开引流,塞纱条,麻药劲过了之后,那病人疼得在走廊里直哭。” 林易把桌上的医疗垃圾分类扔进垃圾桶。 “嗯,也分情况,她来的早,要是成脓了也得切开引流,那是没法子的事,中医外科也讲究脓成必切。” 林易抽出一张纸巾擦手。 “但初起这个阶段,能不挨刀就不挨刀,放血泄毒,外敷清热,这就是中医外治的优势。” 林晓雨拿着处方,再次道谢。 推门离开。 潘晓也跟着往外走。 “走了,林医生,外治室里面还有两个烂腿的等我换药呢。” 林易点头。 潘晓关上门。 临近中午。 诊室里重新安静下来。 林易坐回椅子上。 准备关电脑去吃午饭。 桌上的座机电话响了。 林易接起听筒。 “喂,118诊室。” 电话那头传来护士站分诊台的声音。 “林大夫,普外科发了个会诊单过来。” 分诊护士语速很快。 “胡主任还在手术室,他让您过去看一眼。” 林易按下电脑关机键。 “什么情况?” “肠癌术后第六天,下肢高度肿胀,血管超声提示下肢深静脉血栓形成,抗凝药刚打上去切口就开始渗血,不敢用了,想请中医过去看看有没有办法。” 林易握着听筒的手紧了一下。 术后深静脉血栓。 这是外科术后最危险的并发症之一。 一旦血栓脱落,顺着静脉回流进入肺动脉,就是致命的肺栓塞。 “知道了。” 林易挂断电话。 他站起身,从衣帽架上取下病历夹。 推开门,大步往普外科病区走去。
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