这下病人儿子听懂了，原来他老爹是吃多了又喝酒了，给自己搞吐了，还把自己食管给吐破了。
唉，真是喝酒害人呐，这回去他爸要是再敢喝酒，看他不把他爸骂成孙子。
胸部增强CT的结果很快就出来了。
影像学上清晰先是：食管壁连续性中断、纵隔有积气、纵隔有渗出性水肿，胸腔内部存在积气积液，食管周围有游离气体。
典型的自发性食管破裂的临床表现。
这得赶紧联系胸外科会诊，送去进行手术修补，食管破裂了嘛，理论上来说给补好了就可以了。
但实际上人体要更复杂一点。
食管破裂，胃里的内容物会流入胸腔，引起感染和灼烧胸腔内的组织。
那吃的大鸡腿到胃里都能消化，现在这胃酸漏到胸腔里了，还愁消化不了胸腔里面的器官和组织？
所以这时候，得赶紧想办法把胃里面的东西都给掏出来。
需要给患者进行胸腔、纵隔引流减压，把流到胸腔纵隔里的积液、积气、胃内容物都给引流出来，既能避免进一步感染和灼烧，又能减轻纵隔胸腔里的压力。
原本这些东西都流到胸腔纵隔里，压迫了肺组织等器官，让它们都工作不顺畅，给引流出来了，没人压迫肺组织了，情况也会缓解不少。
除了把已经流出来的胃内容物给吸走，还得把胃里残存的也给吸走，插个胃管把里面的东西给吸出来就好。
但是胃又是在不断分泌胃酸等消化液的，这边酷酷吸那边酷酷冒，这也不是个事呀。
所以得抑制胃酸等消化液的分泌，这时候便需要持续大剂量静脉泵入质子泵抑制剂来一直胃酸分泌了。
喊质子泵抑制剂比较陌生，但是如果说奥美拉唑就是常用的质子泵抑制剂呢？
胃不太好的应该都对这个药比较熟悉，抑制胃酸分泌的常用药物。
其实质子泵就好比制造胃酸的原料桶开关，用质子泵抑制剂就好比把这个开关给关上。
原料桶都关上了，胃酸的分泌自然就少了。
除了这些，还有就是广谱抗感染治疗，但是这个抗感染方案就要由接受的胸外科来制定了。
等胸外科的人来把病人接走，黄景师姐长舒一口气。
“哎呦我去，这苹果咋没用啊，师妹咱给它切吃了，这种不干活的苹果还留着做什么？”
黄景师姐干脆利落地把苹果给洗了，一掰两瓣和姜莱分着吃了。
姜莱看着手里红彤彤的半个苹果，沉思着说。
“师姐，你说会不会是因为这个苹果是红的，寓意红红火火，下次换个青苹果会不会好点？”
青苹果会不会好点两人是没机会知道了，也许是因为把镇科之果给吃了，引来了医学之神的愤怒，两人今天白天的值班，忙得可谓是脚不沾地。
一直到晚上快八点钟，姜莱才从急诊下班。
这个点，潘爷爷早就应该做完手术了，手术什么结果也不清楚。
姜莱心里还是比较挂念的，但是潘爷爷术后肯定是要去住ICU的，别说她了，连家属都是没有办法探视的，她只能先回到宿舍，等潘文玉把情况告诉她。
姜莱刚一进宿舍，就被潘文玉冲上来来了一个熊抱。
“莱子，我爷爷手术成功了，现在生命体征也很平稳，再在ICU观察几天就可以转到普通病房了。”
潘文玉的脸红扑扑的，担心了那么多天的手术，今天成功一次性做完，而且她爷爷之后的复发概率更低，生存率更高。
这事可以说是她们家近期唯一一件好事了。
自从她爷爷生病以来，全家都陷入了紧张焦虑和惶恐的情绪之中，尤其是随着手术日期的接近，潘家整个家所有人的心情皆是乌云密布。
现在终于有了点好消息了，潘爷爷的手术成功，抗癌的万里长征已经翻过了最难翻的那座雪山。
而且之所以能有现在的好消息，姜莱的努力争取也是功不可没的，这怎能让潘文玉不心存感激，她甚至不知道对姜莱说什么好。
姜莱一眼看出来了潘文玉心中所想，她摸了摸下巴，对着潘文玉挑了挑眉。
“如果你要谢谢我的话，那你就每天开开心心吧，我的小宝贝~~”
姜莱说这话时故意压低了声音，把自己变成气泡音。
一旁的王莉简直就是没眼看，这是什么颜值消失术。
“我不行了，莱子，你这咋这么油腻，感觉得拿油污净洗。”
虽然这样干的代价是颜值短暂地消失了一会儿，但是显然还是很有成效的。
这不，宿舍里一下子就变回了平日里那番欢声笑语，原本不知道说什么甚至有些感动到抹眼泪的潘文玉，现在已经变成笑到掉眼泪了。
姜莱在心里满意地点了点头，这样多好，大家都开开心心的。
急诊实习的最后一个月，日子过得就很平平无奇。
照常的白天上班，隔段时间朱主任给她排个夜班。
再加上每周出一天的救护车。
由于急诊接诊的人流量极大，给姜莱锻炼出了极强的快速诊断能力和反应能力。
别的不说，保证患者活着送到其他科室的水平是蹭蹭往上涨。
急诊的出科考试是一张卷子。
因为急诊向来很忙，病人随机性也很强，而且对于稍微危险一点的的病人来说，时间就是生命，而且没有试错的机会。
这种情况下是没有时间挑选病人来单独考察学生的临床水平了，只能通过平时带教的观察来打分。