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急诊科:这个实习医生太强了

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第90章清晨面板与质控突击
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林渊手中的黑色签字笔悬停在纸面上。视网膜深处,沉寂已久的系统面板随着金色光幕的收拢,重新铺展开一组湛蓝色的数据流。 【技能池深度结算完毕】 缝合术:82点。 外科基础:39点。 内科诊断:31点。 徒手止血:55点。 林渊的目光直接略过这些常规数值,盯住面板右上角。那里跳动着一个让他十分满意的数字。 感恩值:536点。 这笔庞大的数字足以在系统商城兑换进阶的专项术式。林渊没有急着消费,视线下移,落在核心任务栏上。 【急诊首战】进度:3/5。 急诊强化卡剩余时间:9天17小时。 这行数字带着倒计时的压迫感。要在不到十天的时间里,再从专科那边虎口夺食,硬生生抢下两台能达到系统判定标准的大型急诊手术。难度不在于手术本身,而在于医院的收治潜规则。普外科和骨科的人被今天这一巴掌抽醒后,绝不会再给急诊科留任何截胡的缝隙。 林渊收回注意力,笔尖重重压在手术专用记录纸上。 “左侧三间室减压。大隐静脉分支破裂,距主干2.5毫米处双重结扎,使用4-0无损伤丝线。内侧间室深筋膜纵行切开18厘米,避开隐神经主干......” 笔尖在纸面上快速摩擦,发出沙沙的声响。 系统灌注的肌肉记忆和影像回放,让他的落笔没有任何停顿。每一刀的深度,每一根缝线的张力,甚至牵开器卡住肌肉群的角度,全都被量化成绝对精准的数据落在纸上。 这份报告不仅要交差,更要在天亮后堵死普外科质控复查的嘴。 写完最后一行,林渊把盖好笔帽的签字笔扔在桌上,连衣服都没脱,直接倒在值班室的单人床上闭上眼睛。 清晨七点。 窗外的冷光透过百叶窗的缝隙打在脸上。林渊准时睁开双眼,从床上坐起。 他活动了一下脖颈,骨节发出一连串细密的脆响。昨天下半夜主刀连轴转带来的肌肉酸痛感竟然全部消失了。双手握拳松开,小臂肌肉群的收缩比平时更加顺畅,指尖的控制力也达到了一种全新的平衡状态。 系统在一整夜的休眠期里,修复了过度消耗的乳酸堆积,顺带将这具身体的爆发力和柔韧度向上推了一个台阶,以适应日后更高强度的手术压榨。 林渊站起身,从柜子里抽出一件崭新的白大褂换上,推门走出值班室。 红区大厅依旧弥漫着浓重的来苏水味。早班的护士们正在推着治疗车更换输液瓶,几个年轻的小护士余光瞥见林渊走过来,下意识地挺直了后背,连打针的动作都放轻了不少。 昨晚那场近乎屠杀级别的伤员清空战,已经把林渊的名字彻底刻在了这群人的脑子里。 林渊无视了这些目光,径直走向重症留观室。 41号床。那个做了三间室筋膜切开的矿工正躺在病床上,家属红着眼睛坐在床沿边。 林渊走过去,直接掀开盖在腿部的无菌单。 左大腿完全敞开的创面上,塞着三根引流条。原本紫黑肿胀的大腿围度已经大幅度缩减,坏死组织被切除后,暴露在外的肌肉纤维开始呈现出健康的鲜红色泽。 引流条上持续渗出淡红色的血水,没有出现浑浊的脓液。 林渊戴上手套,伸手在矿工的足背上按压。 指腹下传来强劲有力的脉搏跳动。血管桥接和减压非常彻底,远端肢体的血液循环已经完全重建。 这条腿保住了。 “林大夫......” 旁边的中年妇女站起身,粗糙的手指在衣服下摆用力搓了两下,从口袋里摸出一个用报纸包着的小纸包,就要往林渊的白大褂口袋里塞。 “俺男人这条命全靠您了,这是点心意......” 林渊侧身避开,伸手拿起床头的病历夹。 “引流量24小时内超过300毫升就去叫护士。家属去把昨天的血凝常规费补一下。” 他头也没抬,快速在医嘱单上签下名字,转身走出留观室。 上午八点整。急诊科交班大厅。 两排长条桌前坐满了早夜班交接的医护人员。主任王林坐在正中间,手里端着个保温杯,脸色发沉。 带教赵敏站在白板前,手里拿着一沓厚厚的留观记录。她眼底满是血丝,显然也是熬了半宿。 “昨天矿难送来的重症,目前留在咱们急诊留观室的还有八个。” 赵敏的声音有些沙哑。 “重点通报一下41床和43床。41床双下肢挤压伤,虽然做了减压,但大量坏死肌肉释放的肌红蛋白已经进入血液循环。挤压综合征最大的死神不是失血,是后续横纹肌溶解引发的急性肾功能衰竭。” 她抬起头,目光在人群中扫过,准确地落在林渊身上。 “林渊,41床的术后是你全程跟的。从现在起,你全权负责他的肾功能指标监测。每两小时查一次尿量,一旦尿液出现酱油色,立刻推碳酸氢钠碱化尿液,准备上床旁血滤。” “收到。” 林渊坐在后排,平静地点头。 赵敏合上记录本,压低了声音,语气里带着毫不掩饰的催促。 “另外,昨天你主刀的那三台大手术,特别是那个三间室减压和脾脏切除。今天上午务必抽出时间,把详细的操作报告补齐。每一个结扎点,每一刀的深度,全都要写清楚。一个字都不能含糊。” 整个交班大厅的气氛瞬间变得有些微妙。 在座的高年资主治们都清楚赵敏这话里的潜台词。急诊科越界做开腹手术,普外科那位彭照主任绝对咽不下这口气。今天这交班会看似平静,实则整个急诊高层都在外松内紧地防备着专科的反扑。 王林吹了吹保温杯里的浮茶,刚准备开口做最后的总结。 “砰!” 急诊大厅厚重的感应门被人从外面粗暴地推开,玻璃门撞在两侧的缓冲胶条上,发出一声闷响。 交班大厅里的所有人同时转过头。 三名穿着白衬衫、胸前挂着医务科与质控办工牌的中年男人大步走进来。领头的是质控办的刘干事,手里拎着几个贴着封条的牛皮纸档案袋。 刘干事的目光越过分诊台,直接锁定在坐在长桌尽头的王林身上,随后视线一转,盯住了后排的林渊。 “王主任,打扰一下早交班。” 刘干事扬了扬手里的档案袋,声音冷硬得没有丝毫商量的余地。 “接到实名举报。质控办现在要求立刻调取急诊科住院医师林渊,在昨日主刀的所有手术原始纸质病历与医嘱记录。封存核查。”
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