第二天清晨,赵磊按照预约时间回到医院。
他没有穿昨天那双旧鞋,而是换了一双鞋底较硬、足弓位置有支撑的新鞋。
走进门诊大厅时,他的步子仍然不算快,却没有昨天那样明显外八。
韩笑第一眼便认出了他。
“赵磊,今天感觉怎么样?”
“脚底没有昨天那么酸,腰也只剩一点胀。”
“有没有继续跑?”
“没有,昨天送完剩下的件,我就按您说的休息了。”
“鞋子是新买的吗?”
“昨晚下班就买了。”
赵磊低头看着自己的鞋,脸上带着一点心疼。
“花了两百多,比我以前那双贵十倍。”
韩笑笑了笑。
“能穿得住,比买十双便宜鞋更重要。”
赵磊连连点头。
林长生查完前一位患者,便让他进了诊室。
“先走一圈。”
赵磊沿着诊室走了几步。
左脚仍有轻微外旋,但落地时足跟已经没有明显向外甩。
左膝内扣的幅度也减轻了许多。
林长生让他站定,再进行单脚抬跟。
右脚完成得很快。
左脚虽然仍然吃力,却已经能够抬起一点。
“比昨天好。”
赵磊有些惊喜。
“我自己也觉得走路稳了。”
“疼痛下降,不等于完全恢复。”
“我知道,昨天您说了很多遍。”
“记住就好。”
林长生重新检查胫后肌腱和足弓。
赵磊内踝后方仍有压痛,但范围缩小,足底紧张也明显减轻。
“今天不继续加大治疗。”
“不是应该趁热打铁吗?”
“组织需要恢复,不是每天都要受到刺激。”
赵磊连忙点头。
林长生让他做了几组踝泵和短时间的足趾抓地训练。
动作看起来简单,赵磊却做得很认真。
“脚趾不要过度蜷曲。”
“让足底参与,但不要用力抓地。”
“膝盖朝前,骨盆保持正中。”
每一个动作,林长生都要求赵磊慢下来。
许嘉木在旁边记录,发现赵磊做对姿势后,腰部确实没有明显牵扯。
“老师,这些训练看起来和腰没有直接关系。”
“但腰痛患者最需要的是恢复整体受力。”
赵磊听见后,忍不住说道:“以前我腰疼,就一直做腰部拉伸。”
“做完舒服吗?”
“当时舒服,第二天还是疼。”
“因为你只是拉了被迫紧张的地方,没有改变脚底受力。”
赵磊若有所思。
“那我以后还能做腰部拉伸吗?”
“可以,但要先确认没有加重足部和膝盖的负担。”
“所有动作都要看全身?”
“至少不能只盯着疼的地方。”
赵磊把这句话记进手机里。
门诊外,昨天那段视频还在本地群里流传。
一名患者拿着手机走进诊室,刚好听见赵磊的话。
“您就是视频里那个看脚治腰的人?”
赵磊脸色一变。
“我不是医生。”
“我的意思是,您是不是那个病人?”
“是。”
对方连忙问道:“您真的好了?”
赵磊下意识想回答,林长生却抬手制止了他。
“他是在治疗过程中出现改善,不是已经痊愈。”
那名患者赶紧收起手机。
“那我腰疼,也能按您的方法做吗?”
“不行。”
林长生的回答非常直接。
“你没有做检查,不知道疼痛来自哪里。”
“可是视频里看起来很有效。”
“视频里也没有拍到他的病史、查体和受力评估。”
“只看一句话,就照着做,是对自己的身体不负责。”
那名患者点头,转身去挂号。
赵磊看着他的背影,小声说道:“我昨天说那句话,没想到会传这么快。”
“你说的是你的感受,不是治疗结论。”
“那我是不是给您添麻烦了?”
“不是你的问题。”
林长生看向公告栏。
“问题在于有人只截取结果,却省略了判断过程。”
赵磊沉默了一会儿。
“以后有人问,我就说自己是脚的问题导致腰痛,不能照搬。”
“可以。”
“还要说我没有完全好。”
“更好。”
赵磊认真点头。
林长生让他继续观察几分钟,再安排下次复诊。
“接下来一周,走路可以逐渐恢复,但不要跑。”
“送件时能不能骑车?”
“短距离可以,起步和停车时注意左脚支撑。”
“上下楼呢?”
“减少频率,必要时扶扶手。”
赵磊把医嘱全部记下。
他现在才明白,真正困难的不是今天扎几针,而是回去之后能不能改掉七年的习惯。
林长生又叮嘱了他足部疼痛加重、局部肿胀、抬跟能力下降时的处理方式。
“如果出现这些情况,不要等腰疼了再来。”
“我记住了。”
赵磊起身告辞,走到门边后再次停下。
“林医生,我这次要是没遇到您,会不会一直贴膏药?”
“很可能。”
“那我以后是不是该多看看脚?”
“每天洗脚时看一眼,确认有没有肿胀、破损和受力异常就够了。”
“不能自己乱按?”
“不能凭视频自己复位,也不要找没有资质的人强行掰动。”
赵磊连忙答应。
他离开诊室后,许嘉木忍不住感叹。
“一个快递小哥的腰痛,竟然能牵出脚、膝盖和腰三个地方。”
“人体本来就是一个整体。”
“可是患者通常只会说最疼的地方。”
“所以医生要听症状,也要看动作。”
韩笑站在公告栏前,重新检查那张提醒。
“老师,这张公告要不要再加一句,腰痛严重时必须及时就医?”
“加上。”
“还要写足部问题不能替代腰部检查吗?”
“也加上。”
韩笑拿来笔,在下面补了一行。
足部评估只能用于符合特定表现的患者,不能替代正规诊断。
公告变得更长,却没有人觉得它多余。
林长生看着那张纸,语气平静。
“医学知识越容易被一句话说懂,越容易被误用。”
许嘉木点头。
“所以真正的难点不是记住看脚治腰,而是知道什么时候该看脚。”
“这才是判断。”
午后的门诊依旧忙碌。
没有人再把赵磊的病例包装成神奇故事,也没有人承诺腰痛都能通过足部治疗解决。
可那些看过视频的患者,在进入诊室后都开始认真描述自己的步态、鞋子磨损和脚底变化。
林长生没有因为热度增加而改变接诊流程。
他依旧先问病史,再做查体,最后根据实际需要安排检查和治疗。