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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

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第七章 来自老医者的肯定
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陈越早就知道会有这一问。 虽然他不能说系统,但是也不能编得太离谱。 他低声道:“我私下看过很多手术视频和资料,平时也会用缝合垫练习。” “有时候值夜班,我会复盘科室的病例。” “可能今天情况太急,我反而没有想那么多。” 赵光明没有被糊弄过去,他做了几十年医生,知道看视频和会操作中间隔着多远。 但是他也知道,每个人都有秘密。 有些人就是天赋惊人。 有些能力,不能按普通标准判断。 他没有追问到底。 “这次手术记录里,不会写你完成了关键操作,主刀依旧是我,关键止血也是我。” 陈越一愣。 “赵主任,这不行。” “如果后续有问题,责任全在您身上。” 赵光明直接打断了陈越。 “我是主任医师,也是主刀,责任本来就该我担。” “你现在只是实习生,你的名字如果真写上去,那才是麻烦。” 陈越喉咙有些发紧。 “可是......” 赵光明看着他。 “别可是了。” “你要是真觉得过意不去,就把本事用在正地方,别浪费。” 说完,他从白大褂口袋里拿出一个信封,塞到陈越手里。 陈越低头一看,里面是一叠现金。 “赵主任,这是......” “这台抢救的奖金,按医院流程,最后肯定算到主刀团队头上。” 陈越脸色一变,立刻把奖金推了回去。 “赵主任,这我不能要,我只是做了医生该做的事。” 赵光明把信封压回他怀里。 “少废话,你一个实习生,一个月工资才多少。” “拿着。” “该吃饭吃饭,该买书买书,别把自己熬垮了。” 陈越握着信封,心里很沉。 他从小在孤儿院长大,太清楚钱有多重要。 但是这笔钱不只是钱,这是一个老医生对他今天行为的认可,也是一种保护。 赵光明看他收下,语气放缓了些。 “小陈啊,你想不想好好儿留在急诊科。” 陈越没有犹豫。 “想,这是我的目标。” “我想留在这里,成为真正能救人的医生。” 赵光明点头。 “后天有个测试,所有实习生都参加。” “通过的人,可以正式进入急诊科轮转重点培养名单。” “如果表现足够好,后面留院也会有机会。” 陈越抬头。 “测试内容是什么。” 赵光明笑着摇了摇头。 “现在不能说,但是我可以提醒你。” “手要稳,心也要稳。” “急诊科不缺会背书的人,缺的是关键时候能站住的人。” 陈越认真点头。 “我会认真准备的。” 赵光明嗯了一声,起身准备离开。 走到门口,他又停了一下。 “还有,林家那边要是找你,你别乱说话。” “该感谢就接受,不该说的别说,这不是怕你抢功劳,是保护你。” 陈越当然明白这一点。 “赵主任,我记住了。” 赵光明离开后,更衣室再次安静下来。 陈越坐回长椅,此刻,他脑海里忽然响起系统提示音。 【叮。】 【检测到宿主即将参加急诊科实习测验。】 【任务发布:顺利完成急诊科测验,并获得主考医生认可。】 【任务奖励:根据完成评级发放。】 【友情提示:本次测验项目为白鼠断尾续接手术。】 【核心考点:小血管吻合术。】 陈越一下坐直了身子。 白鼠断尾续接? 说直白一点,就是在小动物身上完成断尾血管吻合的操作。 这对实习生来说,难度很高。 因为白鼠尾部血管很细,视野小,操作空间也小。 一旦针距不稳,血管就会堵,若是缝合不严,又会渗血。 陈越深吸一口气。 虽然他已经有专家级外科缝合术,但是这种训练与临床大血管处理不同。 小血管更考验细节。 后天测试,他必须稳稳拿下,不仅是为了任务奖励,也为了能留在急诊科。 更为了让赵光明今天的保护没有白费。 第二天是周末,但陈越没有休息。 天刚亮,他就洗漱完,坐公交去了县医院图书室。 现代医院的图书室不算大,但是医学期刊,教材,操作规范都很齐。 陈越进门后,直接去了外科基础和显微外科区域。 他拿下几本书。 《外科基本操作规范》。 《血管吻合技术图谱》。 《实验动物外科操作手册》。 还有一本旧版的《显微外科入门》。 虽然系统已经给了他专家级外科缝合术,但是陈越很清楚,系统技能不是让他偷懒的理由。 医生必须知道自己在做什么,每一针为什么这么走,每一处血管为什么这么处理。 如果只靠本能,遇到复杂变化就会出问题。 此刻图书室里人不多,几个准备考研的住院医坐在靠窗位置。 陈越找了最里面的桌子坐下,摊开书,一页一页看着。 他先看白鼠尾部解剖。 白鼠尾部有尾动脉,尾静脉以及细小神经束。 断尾续接最难的不是把皮肤缝上,而是确保供血恢复。 如果动脉吻合不通,尾端会坏死。 如果静脉回流不好,也会肿胀坏死。 陈越一边看,一边在笔记本上画图。 尾动脉的位置,进针角度,外翻缝合的针距,以及血管断端修整长度。 每一个要点,他都写得很清楚。 紧接着,他又调出手机里的医学数据库,查了几篇关于小动物断尾再植的论文。 虽然县医院网络很普通,但是能查到的资料已经够用。 他把重点整理成几条笔记,这些东西看似基础,但是每一条都能决定成败。 中午,图书管理员提醒大家闭馆吃饭时,陈越才发现自己已经坐了四个小时。 他揉了揉手腕,去医院食堂买了一份最便宜的盒饭。 米饭、青菜、豆腐,加起来刚好八块钱。 他坐在角落吃饭,手机忽然响了。 屏幕上显示一个熟悉的名字。 姜雨柔。 陈越看着这个名字,动作停了一下。 虽然昨晚分手时已经说得很清楚,但是四年的感情不是按下删除键就能清空的。 电话响了好几声,陈越最后还是接了。 “有事吗。” 对面沉默了一会儿,才传来姜雨柔的声音。 “陈越,我听说县医院昨晚出了很大的车祸抢救,你没事吧。” 陈越语气平静。 “没事。”
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