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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第33章 先保大人,也别放弃孩子
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麻醉科医生刚进门,沈若梅就把监护纸扯下来一截。 “二十九周,车祸腹部钝挫伤,宫缩,阴道少量流血,胎心反复减速。”她语速很快,“高度怀疑胎盘早剥,胎儿窘迫。我要进手术室评估剖宫产可能。” 孕妇脸色白得发青,手指抓着床单。 “医生,我老公呢?” 没人敢把“他也在抢救”五个字直接砸给她。 林野看了眼手术通道。二号担架已经推到门口,孙志强一路跟着,孟庆伟在旁边吩咐备血。 “你丈夫在另一边处理,医生已经接上了。”林野说,“现在你只管听沈主任的话,先把呼吸稳住。” 孕妇眼泪顺着太阳穴流进头发里:“孩子会不会没了?” 沈若梅俯身,声音没有平时那种骂人的劲,却更重。 “我不骗你。孩子有危险,你也有危险。我们要先保你,再尽力保孩子。你现在不能乱动,不能憋气,明白吗?” 孕妇嘴唇抖了抖,点头。 话硬,孕妇却慢慢松开了憋住的那口气。 麻醉科医生快速看监护:“血压还能撑,但她心率快,失血不能排除。血型交叉配血送了吗?” 赵护士把配血回执夹到监护记录后面:“已送,备O型应急血也联系了。” 沈若梅转头:“新生儿科呢?” 走廊里传来另一个女声:“来了。” 梁秀兰披着外套赶到,脸色比谁都冷:“二十九周?” “二十九周。”沈若梅说。 梁秀兰看着胎心监测:“如果出来,我这边按早产儿窒息复苏准备。保温台、气管插管、表面活性物质都让人送手术室门口。” 赵护士低声嘀咕:“今晚主任群是真不用睡了。” 秦海听见了,没骂她,只说:“睡觉可以明天补,命补不了。” 林野站在两张床之间,耳朵里一边是胎心监测的报警声,一边是乐乐压低的喘息。 林野眼前的系统提示分成两块,红得刺眼。 【红区患者三号:胎盘早剥风险持续。】 【红区患者四号:腹腔出血风险持续。】 没有排序。 没有告诉他先去哪边。 两块红框并排跳着,急诊没人能站在中间发呆。 林野眼前的系统能把危险圈出来,排兵布阵要靠人。 秦海指向孕妇:“沈若梅、麻醉、新生儿,三号进产科手术室绿色通道。赵护士调人跟车,让弟弟先做在场家属知情记录,不许堵抢救室。” 又指向乐乐:“林野,乐乐这边你盯。孙志强送二号进普外科后回来接手。孩子血压再掉,立刻叫我。” “是。” 孕妇弟弟被护士带到告知桌前,手抖得连笔都握不住。 “我姐夫呢?这种字不是该他签吗?” 赵护士把知情记录单压在桌上:“你姐夫也在抢救。你是近亲属?” “我是她弟。” “那你先在知情记录上确认在场告知。丈夫那边继续联系,医院同步走急诊绿色通道,不代表放弃谁,只代表你知道现在很危险。字签慢了,不会让危险等你。” 弟弟眼泪砸在纸上,低头写名字。 孕妇被推走时,二号伤者正好从另一条通道过去。 两张担架在走廊口擦肩。 男人看见妻子,眼睛一下红了,想伸手却抬不起来。 “小雅!” 孕妇听见声音,转过头。 “你别动……”她气息很弱,“你也别死。” 男人嘴唇发抖:“我不死,你也不许。” 两张担架只停了一秒,就被各自推向不同的手术室。 林野没时间看完。 乐乐的监护仪又响了。 “血压七十八四十八。”蒋鹏声音发紧,“心率一百五十六。” 孩子仍然没哭,只把身体蜷得更紧。 林野按了按他的腹部,左上腹抵抗更明显。 “赵姐,第二条通路。” “在找。” “通知输血科,儿童创伤疑似脾损伤,备血要快。”林野抬头,“秦主任,乐乐血压继续掉。” 秦海从门口回身,一眼看见监护数字。 “孟庆伟那边二线到了没?” 电话那头传来嘈杂声,赵护士开了免提。 孟庆伟吼:“到了!二号已经进间,孩子往手术区推,我让副主任接!” 林野补了一句:“床旁超声脾肾隐窝液性暗区,安全带伤,休克趋势。” 孟庆伟那边顿了半秒:“别等CT。人推过来,我在门口看一眼,直接按创伤腹探准备。” 蒋鹏手里的笔停住:“不做CT?” 秦海看向他:“孩子血压这样,你想让他死在CT床上?” 蒋鹏脸色一白:“我写,血流动力学不稳定,床旁超声阳性,先手术评估。” 林野看了他一眼。 蒋鹏的笔尖没有停。 那行依据写得又快又重。 赵护士终于把第二条静脉通路扎上:“进了!” 乐乐看着林野,小声问:“叔叔,我会死吗?” 抢救室里没人说话。 林野握住他的手。 “你现在要做一件事。”他说,“别睡。你看着我,数我口罩上的褶子。数错了也没关系,继续数。” 乐乐眨了眨眼:“一……二……” 声音小得快被监护仪盖过去。 但他还在数。 林野眼前的系统提示跳出。 【红区患者四号:进入手术救治流程。】 几乎同一秒,产科手术室方向传来电话。 赵护士接起后看向秦海。 “沈主任说,三号胎心持续不好,准备急诊剖宫产。新生儿科已到位。” 秦海只问一句:“大人呢?” “目前能撑,正在备血。” 秦海点头:“告诉她,急诊这边随时补人。” 林野推着乐乐往手术通道走,手还握着孩子冰凉的手指。 走廊尽头,二号伤者的手术间灯亮着。 另一边,产科手术室的灯也亮了。 急诊门外的雨没有停。 第一夜的四名红区,全都进了流程。 可系统任务栏上的字,没有变绿。 【目标:所有红区患者进入有效救治流程。】 【附加监测:有效流程不等于有效转归。】 林野脚步一顿。 难怪秦海从不在抢救室里提前松口。 送进去,不等于救回来。 手术室门在他面前合上。 乐乐数数的声音,被门缝切断了。
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