陆晨说完,已经迈进急诊大厅。
赵明抱着那杯被喝了一口的奶茶,站在门口愣了半秒。
“不是,陆哥,你刚落地啊。”
陆晨没有回头。
“胸痛先排危重。”
李森站在后面,眉头皱得很深。
可救护车推床已经进来了。
赵雅琴接过病历夹,语速很快。
“五十六岁男性,胸痛半小时,血压偏高,路上心电图已经做了。”
陆晨脱下外套,熟练地套上白大褂。
沈小柠站在护士站旁,看着他动作几乎没有停顿,心里又气又心疼。
赵明把奶茶往孙吉手里一塞。
“保存好,国际归来第一杯奶茶,具有历史意义。”
孙吉下意识接住。
“那要不要放冰箱?”
吴凡从旁边经过,淡淡说道。
“放你脑子里。”
赵明沉默了一下。
“吴医生,你现在攻击性越来越稳定了。”
急诊的夜,就是这样。
重逢的情绪刚冒头,就被监护仪和推床声冲散。
陆晨回来了。
但急诊科没有因此停下来欢迎他。
或者说,这本来就是急诊科最熟悉的欢迎方式。
……
胸痛病人很快排除主动脉夹层高危表现。
心梗流程启动,冠脉介入团队也被叫了起来。
等病人被送去导管室时,已经是晚上九点多。
陆晨从红区出来,沈小柠把一杯温水递给他。
“喝水。”
陆晨接过。
“谢谢。”
沈小柠看着他眼下还没完全褪去的疲惫,声音放轻了一些。
“你今晚真的不休息吗?”
陆晨喝了半杯水。
“等这阵过去。”
沈小柠盯着他。
“你这句话在德国也说过很多次吧?”
陆晨停顿了一下。
“差不多。”
沈小柠没好气地看他。
“你还挺诚实。”
赵明从旁边飘过,轻声补了一句。
“陆哥的诚实,主要体现在承认自己不休息。”
沈小柠看向他。
赵明立刻抬手。
“我去补记录。”
陆晨把水杯放回护士站。
“今晚我在红区。”
李森刚好从办公室出来,听见这句,脸色一沉。
“你今晚应该在值班室睡觉。”
陆晨看向他。
“我在飞机上睡过。”
李森冷笑了一声。
“飞机上睡出来的,能叫休息?”
陆晨没有立刻反驳。
因为他知道,这句话很难用流程解释过去。
李森看着他,声音低下来。
“陆晨,你现在不是铁打的。”
陆晨点头。
“我知道。”
李森眉头更紧。
“你每次说知道,我都觉得事情没解决。”
沈小柠在旁边轻声说道。
“主任,我盯着他。”
李森看她一眼,语气稍缓。
“你盯不住就叫我。”
陆晨看向两人。
“我没那么严重。”
沈小柠和李森几乎同时看他。
陆晨把后半句话咽了回去。
赵明站在不远处,小声对孙吉说。
“这就是国际杰出贡献奖得主回国第一晚,被本院重点监护。”
孙吉点点头。
“符合急诊特色。”
……
晚上十点四十七分,红区门口忽然传来急促脚步声。
一个年轻男人抱着婴儿冲进来,身后跟着一个年轻女人。
女人头发凌乱,脸上带着泪痕,一进门就哭喊。
“医生,救命啊,我孩子快不行了。”
年轻男人怀里的婴儿裹着小被子,看起来只有三个月左右。
孩子没有大哭,只是小声哼着。
女人却扑到分诊台前,声音尖得刺耳。
“高烧抽搐,全身发紫,快救救他。”
分诊护士立刻起身。
“孩子给我看一下,先测生命体征。”
男人抱得很紧,像是怕人抢走。
“你们快点,他刚才抽得厉害。”
陆晨已经从红区走过来。
他的视线落在婴儿脸上,眉头微不可察地动了一下。
小婴儿脸颊和嘴唇边缘确实有一层暗紫色痕迹。
但那种颜色不太像真正的缺氧性发绀。
更像某种外涂药物或染色残留。
孩子呼吸不急。
哭声微弱,但不是濒危状态。
陆晨伸手。
“把孩子放到抢救床。”
年轻男人犹豫了一下,才把孩子放下。
沈小柠已经推来婴儿抢救设备。
赵雅琴也快步赶到。
“体温,血氧,心率。”
分诊护士动作很快。
“腋温三十七点八,血氧九十八,心率一百四十左右。”
赵明站在旁边,听见数据后皱起眉。
这个数据不支持家属刚才说的全身发紫快不行。
陆晨没有当场点破。
他戴上手套,检查孩子瞳孔,皮肤弹性,前囟,口腔和四肢末梢。
【真实之眼启动】
【目标:三个月婴儿】
【当前体温:微热】
【危重风险:低】
【提示:轻度脱水,轻度哭闹后疲乏】
【异常提示:口周及面颊紫色痕迹为外源性涂抹物残留】
【未见明确惊厥后持续神经系统异常体征】
【建议:补液评估,观察,完善感染及电解质筛查】
陆晨收回目光。
他的表情没有变化。
“先按发热伴疑似抽搐观察处理。”
女人立刻喊起来。
“不是疑似,他就是抽了,刚才全身都紫了。”
陆晨看向她,声音平稳。
“我们会按你们描述记录,也会按现在查体结果处理。”
男人站在床尾,眼神闪了一下。
他很快低下头,语气焦急。
“医生,你一定要救救他,我们就这一个孩子。”
陆晨看了他一眼。
“孩子叫什么名字?”
男人顿了顿。
“周,周小宝。”
女人立刻补了一句。
“对,周小宝。”
赵雅琴正在开检查单,听见这点停顿,眉梢微微动了一下。
陆晨继续问。
“出生日期。”
男人这次答得很快。
“二月二十。”
女人却几乎同时说道。
“二月十八。”
红区里安静了一瞬。
女人立刻哭着解释。
“我太着急记错了,我真的吓坏了。”
陆晨没有追问。
他只是对沈小柠说道。
“记录家属口述抽搐经过,时间,持续多久,是否口吐白沫,是否意识恢复。”
沈小柠点头。
她看了那对夫妻一眼,开始详细询问。
“抽搐持续多久?”
女人立刻说道。
“很久,至少十来分钟。”
男人却说道。
“大概几分钟。”
女人脸色一僵,转头瞪了男人一眼。
沈小柠笔尖微停。
她把两人的表述都写进去。
陆晨看见了,眼神很静。
急诊里,家属紧张导致描述不一致并不少见。
但这种不一致,和孩子身上的异常痕迹放在一起,就不再只是紧张。