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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第24章 方莹,黄区的护士组长
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陆晨径直走到了黄区。 今天是他第一天正式在黄区值班。 黄区的护士站里,一个三十出头的女护士正在整理护理记录,看到陆晨进来,抬头看了他一眼。 “你是新来的?” “对,我是陆晨,今天开始在黄区值班。” 女护士上下打量了他一下,表情有点意外。 “你就是陆晨?” “嗯。” “就是那个做了二十三分钟腹腔镜阑尾切除的陆晨?” “消息传得挺快的。” 女护士忍不住多看了他两眼。 “我是黄区的护士组长,方莹,叫我方姐就行,你的带教是赵雅琴赵老师,她一般七点半到,你先在护士站等一下。” “好的,方姐。” 方莹嗯了一声,低下头继续整理资料。 过了大概两秒,又抬起头来。 “你今年多大?” “二十四。” “二十四啊。” 方莹意味深长地点了点头,没再说什么。 但她的眼神里明显多了一些打量的成分。 陆晨没在意,找了把椅子坐下,开始熟悉黄区的环境。 黄区的留观室有二十张床位,目前已经躺了十五个病人。 比绿区的密度高了不少。 …… 七点二十分,赵雅琴到了。 她穿着白大褂,头发湿了大半,显然是在外面被雨淋了。 “赵老师,你没带伞?” “带了,没用,风太大,伞撑不住。” 赵雅琴甩了甩头发上的水珠,从抽屉里找了一条毛巾擦了擦。 “到了多久了?” “二十多分钟。” “行,那我跟你说一下黄区的基本流程。” 赵雅琴一边擦头发一边说。 “黄区和绿区不一样,这里的病人都是需要留观的,情况比绿区复杂,你接手之后要做的不只是诊断和开药,还有持续的病情观察和动态评估。” “明白。” “每张床的病人情况你都要心里有数,谁该做什么检查,谁的指标要复查,谁可能会恶化,都要提前想好。” “好。” “还有一件事。” 赵雅琴放下毛巾,看着他。 “今天下暴雨,急诊科的接诊量肯定会比平时大很多,你做好心理准备。” “已经准备好了。” “那就好。” 赵雅琴点了点头。 “先去查一遍房,把现在所有留观病人的情况过一遍。” “好的。” 陆晨站起来,拿上病历夹,开始逐床查房。 黄区的十五个留观病人,情况各不相同。 有急性胃肠炎在输液观察的,有外伤缝合后等复查的,有等待住院安排的心内科病人,也有发热待查的。 陆晨一个一个地看过去,对每个病人都开了“真实之眼”扫描了一遍。 所有人的病情和现有诊断都一致,没有隐藏的问题。 这让他稍微放了点心。 查完房回来,时间已经快八点了。 晨会准时开始。 李森今天也到了,不过他是从红区那边直接过来的,看起来已经工作了一会儿了。 晨会很简短,主要是交代了今天暴雨天气的应急预案。 “今天暴雨红色预警,大家做好准备。” “外伤和交通事故的病例数量肯定会上升,各区域保持机动状态,随时准备支援。” 李森说完,看了陆晨一眼。 “陆晨,今天第一天在黄区,跟着赵雅琴好好干,别给我添乱。” “明白。” 晨会结束。 陆晨回到黄区,正式开始了他的第一天黄区工作。 …… 八点十分。 黄区的第一个新病人来了。 是一个五十多岁的大叔,被两个人搀扶着走进来的。 他的额头上裹着一块沾满了血的毛巾,血已经渗透了好几层布料,顺着他的脸颊往下滴。 大叔的妻子在旁边急得不行。 “医生!医生!我老公的头磕破了,流了好多血!” 方莹第一时间迎上去,把大叔引到了空的留观床上。 “怎么受伤的?” “下暴雨,出门去关窗户,楼道太滑了,一脚踩空,脑袋磕在了台阶角上。” 陆晨走过来,戴上手套。 “大叔,我是陆医生,我先看一下你的伤口。” 他轻轻揭开大叔额头上的毛巾。 血还在渗,伤口在额头偏左的位置,裂开了一道大约四厘米长的口子,创缘不整齐,可以看到皮下组织外翻。 是台阶棱角造成的撕裂伤。 陆晨开启了“真实之眼”。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:男性,54岁】 【主诉:摔倒后额部裂伤出血约30分钟】 【真实之眼诊断:额部皮肤全层裂伤,长约4.2C深达帽状腱膜层,未伤及颅骨,无颅内损伤】 【危险等级:低】 【当前症状:活动性出血,伤口污染(泥沙碎屑),轻度头晕(失血反应)】 【建议:清创缝合,破伤风抗毒素注射,伤口加压包扎】 【警告:无】 危险等级低,没有颅内损伤。 陆晨心里有了数。 “大叔,伤口比较深,需要缝合,但不严重,没伤到骨头,放心。” 大叔的妻子长出了一口气。 “那就好,那就好,医生你快帮他缝一下吧。” 陆晨回头看了赵雅琴一眼。 赵雅琴点了点头。 “你来处理,我看着。” 陆晨转身对方莹说:“麻烦准备清创缝合包,利多卡因,生理盐水冲洗,破伤风抗毒素。” “好的,马上。” 方莹动作很利索,不到两分钟就把东西都准备好了。 陆晨坐在大叔床边,先用生理盐水仔细冲洗伤口。 伤口里面有一些泥沙和碎屑,需要彻底清理干净,否则缝合之后容易感染。 冲洗了三遍之后,伤口清理干净了。 然后是局部麻醉。 利多卡因沿着创缘两侧注射,陆晨的进针角度很浅,速度均匀,大叔只是微微皱了一下眉。 “痛不痛?” “还行,就刺了一下。” “等一分钟,麻药起效了就不疼了。” 一分钟后,陆晨用镊子轻轻碰了一下创缘。 “有感觉吗?” “没了。” “那我开始缝了,你别动就行。” 陆晨拿起持针器,夹住弯针,穿上缝合线。 然后他开始缝合。 这是他的完美级技能。 完美级缝合术。 第一针下去,进针点距离创缘正好3毫米,深度穿透全层皮肤,出针位置和进针位置完全对称。 打结,收线,剪线。 干净利落。 第二针,间距和第一针几乎一模一样。 第三针,第四针,第五针。 每一针的间距、深度、角度都保持着惊人的一致性。 缝合线在伤口上排列得整整齐齐,针距均匀得不真实。 方莹站在旁边递器械,刚开始还很淡定,但缝到第三针的时候她就不淡定了。 她做了十几年的护士,见过无数医生缝合伤口。 主治的,副主任的,主任的,都见过。 但她从来没见过缝得这么漂亮的。 这不是在缝合伤口,这是在绣花。 不对,绣花都不一定有这么精细。
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