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顶级妇医:开局查出名媛怀外教种

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第174章 手术成功,母爱无边
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手术室内。 穿刺完成的那一秒, 林枫的手已经从针柄上撤开了。 右手后退, 左手稳住套管鞘的位置, 和来不及震惊的郑晓薇在半秒钟内完成了交接。 “你的了。” 郑晓薇没有废话,胎儿镜的镜头沿着穿刺套管鞘推入羊膜腔。 大屏幕切换到胎儿镜的实时画面。 宫腔内部的景象铺展开来:羊水在镜头前形成一片淡黄色的透明视野,胎盘表面的绒毛结构清晰可见,两根脐带分别从不同的方向接入胎盘,供血儿的脐带明显比受血儿的细了一圈。 郑晓薇操控着胎儿镜, 开始在胎盘表面搜索动静脉吻合支。 这一步需要极大的耐心,因为TTTS的根本病因是胎盘上的血管吻合支导致血流分配不均,手术的核心就是用激光把这些“短路”的血管逐一凝固掉,切断两个胎儿之间的异常血流交通。 问题在于, 这些吻合支有的粗,有的细,有的藏在绒毛层底下,肉眼不容易找全。 “九点钟方向有一条AV吻合支,直径大约一点五毫米。” 郑晓薇的声音十分稳定。 毕竟是江省妇产科第一人,镜头找点的速度很快。 激光光纤从胎儿镜的工作通道伸出来,对准那条吻合血管。 “嗞!!” 一秒钟。 血管壁变白、塌陷、凝固。 第一条, 断了。 “十二点方向,第二条,直径两毫米。” “嗞!!” 断了。 “五点钟方向,第三条,不对,这条不是吻合支,是受血儿自己的静脉分支,跳过。” 郑晓薇的判断速度和准确率都在线。 第四条。 第五条。 第六条。 六条明显的动静脉吻合支全部凝固完毕。 郑晓薇把胎儿镜旋转了一百八十度,又扫了一遍胎盘表面。 “看起来都处理干净了。” 话音刚落, “还有一条。” 林枫的声音从旁边传来,使得郑晓薇手上的动作顿了一下。 “哪里?” “三点钟方向。” 林枫的真实之眼在进入手术室之后就没关过。 胎儿镜的画面给出的是表面信息,真实之眼给出的是深层的血流动力学数据。 “绒毛膜下面藏着一条隐蔽的动脉吻合支。”林枫盯着胎儿镜画面中三点钟方向的一片看似正常的绒毛组织。 “……” 郑晓薇皱了下眉, 下意识的把胎儿镜移到三点钟方向,仔细观察了几秒钟。 表面看起来确实没什么异常。 绒毛结构完整,颜色正常,没有明显的血管走行。 “你确定?” “确定。” 林枫没有过多的解释,道:“超声探头往右偏五度,看胎盘深层的血流频谱。” 听了这句话, 超声技师按照指示调整了探头角度。 彩色多普勒模式下,三点钟方向的绒毛层深处,出现了一条极细的红色血流信号。 “还真有啊!” 超声技师惊叫了一声。 郑晓薇也是露出了心有余悸之色, 这条吻合支太细了,细到常规的胎儿镜扫查根本发现不了,只有在特定角度的超声下才能捕捉到它的血流信号。 如果漏掉它, 术后百分之百复发。 既然已经知道了,郑晓薇没有再犹豫,操控激光光纤轻轻拨开了表层绒毛。 果然。 一条比头发丝粗不了多少的动脉吻合支暴露在镜头下,里面的血流肉眼可见。 “嗞!!” 凝固。 最后一条隐患也消除。 郑晓薇把胎儿镜退出来之前,又仔仔细细的做了一次全面扫查。 干干净净。 七条吻合支全部处理完毕,没有遗漏。 “撤镜。” 胎儿镜缓缓退出穿刺套管,然后穿刺针拔出,穿刺点按压止血。 超声技师切换回常规模式, 做术后评估。 供血儿的脐动脉频谱出现在屏幕上。 霎时间, 所有人的目光锁死在那条频谱曲线上。 一秒。 两秒。 三秒。 “舒张末期血流恢复了!” 超声技师的声音充满了惊喜和振奋。 屏幕上,供血儿的脐动脉频谱从术前的“舒张末期缺失”变成了清晰的正向血流波形,收缩期和舒张期的血流比值还不算完美,血却在流了。 这意味着供血儿的胎盘阻力已经开始下降,血供正在重新分配。 再看受血儿。 膀胱的过度充盈在减轻,羊水量的差值在缩小。 双胎危象! 解除。 而在接触的一瞬间, 如释重负的林枫给早已经泪流满面的周雨薇竖起了大拇指。 从头到尾, 处于半麻状态的周雨薇就没有任何的假性宫缩,这一次难度已经加大的“TTTS”手术能够成功。 周雨薇要占据第一位。 母爱无边……每一个产妇(母亲)都是超级伟大的。 ………… 求个催更,么么哒!
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