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这个神医只想被辞退!

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第336章 左主干夹层
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5号手术间。 周成却没有丝毫犹豫,调整好导丝头端的弯度。 顺着左前斜位的投照角度,轻轻推送导丝,一次就精准穿过了支架网眼,送入了回旋支远端。 全程没有半分卡顿! 紧接着,他把分支球囊和主支球囊同时到位,完成了第一次完美的对吻扩张,把被挤压的支架网眼完全撑开。 中控评委室里,评委们看着周成行云流水的操作,都忍不住点了点头。 “太稳了,每一步都严丝合缝,没有半分多余的动作,DKCrUSh技术做得比我都标准。” “这哪里是个住院医的水平,就算是工作十年的高年资主治,也未必能做得这么好。” 就在所有人都以为,周成会顺顺利利完成手术的时候,第二个致命的波折,突然来了。 周成把3.5*24mm的主支支架,顺着导丝送到左主干末端,准备定位释放。 可就在他推送支架的过程中,因为左主干血管本身就短,加上分叉角度太小,支架的近端边缘,轻轻蹭到了左主干开口的血管内膜! 等支架精准定位到病变段,顺利释放完成后,周成推注造影剂复查,所有人都倒吸了一口凉气。 屏幕上清晰显示,左主干开口处,出现了一条纵向的内膜撕裂,也就是冠脉夹层,长度约3mm,虽然目前还没有影响血流。 但左主干是整个心脏的供血总干道,一旦夹层顺着血管蔓延,瞬间就会导致左主干急性闭塞,患者会立刻出现心跳骤停,连抢救的机会都没有。 全场瞬间死寂! 候场区里,连呼吸声都听不到了,所有人都死死盯着大屏幕,脸上满是惊恐。 “我的天!左主干夹层!这下完了!” “这可是最致命的并发症!一旦夹层扩大,患者马上就没了!” “赶紧终止比赛吧!评委组快接管手术啊!再晚就来不及了!” 江辰的眼睛瞬间亮了。 左主干夹层,就算是吴春波亲自上手,也要捏一把汗。 周成这次,绝对翻不了盘了,别说拿冠军,能不能保住患者的命都两说。 陆明宇也松了口气,摇了摇头,心里暗道:“果然还是太年轻了,胆子太大,终究还是栽了。” 中控评委室里,评委们都站了起来,脸色无比凝重。 “快!启动应急预案!准备接管手术!” “左主干夹层,太凶险了,必须立刻处理,不然马上就会出大事!” 吴春波猛地站起身,手已经按在了对讲机上,准备跟手术间里的周成说话。 可就在这时,他看到屏幕里的周成,非但没有丝毫慌乱,反而依旧稳稳地站在手术台边,盯着造影画面,眼神异常坚定。 “别慌,准备3.0*12mm的球囊扩张支架,送到左主干开口。” 周成的声音没有一丝颤抖,甚至连语速都没有变,依旧平稳得可怕。 手术室的助手愣了一下,立刻递过了支架。 所有人都懵了,这个时候,他居然还要继续操作? 左主干夹层,稍有不慎,就会把夹层撕得更大,直接断送患者的性命! “他疯了吗?这个时候还敢放支架?” “他想干什么?” “不要命了?” 周成却没有理会外界的议论。 他心里很清楚,这个夹层虽然凶险,但长度只有3mm,没有影响血流,只要用支架精准覆盖,就能完美解决。 一旦犹豫,夹层蔓延开来,就真的回天乏术了。 他接过支架,顺着导丝平稳送入,眼睛盯着屏幕上的支架标记,轻轻调整着支架的位置,反复核对了两个投照体位。 确保支架能完全覆盖夹层破口,又不会影响左主干末端的分叉病变。 “支架定位完成,释放,12个大气压,保持20秒。” 支架稳稳释放,周成没有立刻泄压,而是盯着屏幕,确保支架完全撑开,完美覆盖了夹层破口,才缓缓泄压,撤出了球囊。 “推造影剂,复查!” 造影剂推注进去,屏幕上的画面,让全场瞬间鸦雀无声。 支架完美贴壁,左主干开口的夹层完全被覆盖,没有丝毫残余撕裂。 左主干、前降支、回旋支的血流通畅,TIMI血流3级,没有任何影响。 他不仅完美处理了左主干夹层,甚至连之前植入的主支支架位置,都没有丝毫偏移,没有影响到分叉病变的处理。 中控评委室里,死一般的安静过后,爆发出了压抑的掌声。 “太厉害了!临危不乱!这种时候,居然还能这么稳,精准处理了夹层,太不可思议了!” “这心理素质,这操作水平,就算是我们这些干了二三十年的老医生,都未必能做到!” “这个年轻人,未来不可限量啊!” 候场区里,所有人都愣住了,脸上的震惊无法用语言形容。 江辰和陆明宇的笑容彻底僵住了。 他们以为周成必输无疑,可人家不仅化解了致命的危机,还处理得完美无缺。 这水平,已经远远超过了他们。 陈明靠在墙上,腿都软了。 刚才那一瞬间,他的心脏都快跳出来了。 现在只觉得浑身脱力,却又忍不住笑了出来。 他就知道,周成从来不会让人失望。 手术间里,周成依旧没有丝毫松懈。 处理完夹层,他立刻开始了后续的操作。 第二次reire导丝,再次精准穿过支架网眼,送入回旋支远端,准备完成最终的对吻扩张。 可就在这时,因为两次支架释放,加上之前的旋磨操作,分支支架的网眼出现了严重的变形。 分叉角度只有30度,导丝很难对准网眼的中心。 周成连续三次尝试,导丝都滑出了网眼,始终无法成功送入回旋支远端。 计时器上的数字,已经跳到了80分钟,距离90分钟的手术时限,只剩下最后十分钟了。 如果手术时间超过90分钟,是会被扣分的。 候场区里,所有人的心又提了起来。 “只剩十分钟了!reire还没成功,他能按时完成吗?” “网眼变形太严重了,角度又刁,根本穿不过去,这次怕是真的要超时了。” “就算最后穿过去了,也没时间做对吻扩张和最终造影了,分数肯定高不了。”
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